Beschreibung
Acyclovir ist eine synthetische Substanz, die in ihrer Struktur dem Guanin (einem Bestandteil der Nukleinsäuren, der komplementär zum Cytosin ist) ähnelt. Wenn es mit spezifischen Enzymen interagiert, wird Acyclovir in eine pharmakologisch aktive Substanz umgewandelt. In virusinfizierten Zellen Generic Zovirax 5% wird ein spezifisches Enzym, die Thymidin-Kinase, produziert, das durch mehrere chemische Reaktionen Acyclovir in Acyclovir-Triphosphat umwandelt. Durch die Sättigung des Zytoplasmas der infizierten Zelle mit Acyclovir-Triphosphat kommt es zur Replikation der DNA von Viren, was zur Unterbrechung der normalen Virusvermehrung und zur Bildung von nicht lebensfähigen Viruseinheiten führt. Der Wirkmechanismus des Arzneimittels beruht auf seiner strukturellen Ähnlichkeit mit Desoxyguanosintriphosphat, wodurch es bei der Synthese der viralen DNA zu einem kompetitiven Ersatz des Nukleotids durch Aciclovir-Triphosphat kommt. Das Medikament hat keine Auswirkungen auf gesunde Körperzellen, da ihnen das Enzym Thymidinkinase fehlt und Aciclovir in inaktiver Form bleibt. Außerdem sind die Aciclovir-Konzentrationen in infizierten Zellen wesentlich höher als in gesunden Zellen. Das Medikament hat eine virostatische Wirkung gegenüber dem Herpes-simplex-Virus Typ I und II, einem Virus, das Varizellen verursacht. Acyclovir ist mäßig aktiv gegen Cytomegaloviren.
Bei längerer Anwendung des Arzneimittels, insbesondere bei Patienten mit Immunschwäche, wurde die Entwicklung einer Resistenz von Viren gegen acyclovirhaltige Arzneimittel beobachtet. Resistente Virusstämme zeichnen sich durch einen geringen Gehalt oder eine Störung der Thymidinkinasestruktur, Veränderungen in der Struktur der viralen DNA-Polymerase aus. Bei der Anwendung des Arzneimittels in Form einer Augensalbe wird Aciclovir schnell durch die Hornhaut absorbiert und bildet hohe Konzentrationen in der Augenflüssigkeit. Die systemische Absorption des Arzneimittels bei Anwendung auf der Hornhaut ist unbedeutend, Acyclovir wird im Blutplasma praktisch nicht nachgewiesen, eine gewisse Menge an Acyclovir wird im Urin festgestellt. Bei Verwendung des Präparats in Form einer Salbe ist die systemische Absorption von Acyclovir vernachlässigbar. Bei der Einführung der intravenösen Infusion des Präparates wurde die maximale Konzentration im Blutplasma in 1 Stunde nach der Infusion markiert. Die Halbwertszeit bei Erwachsenen beträgt 2,9 Stunden, bei Neugeborenen 3,8 Stunden. Nach oraler Verabreichung des Arzneimittels wird der Wirkstoff teilweise in den gesamten Blutkreislauf aufgenommen. Bei Einnahme einer Dosis von 200 mg alle 4 Stunden beträgt die maximale Gleichgewichtskonzentration des Arzneimittels im Blutplasma etwa 3,1 μmol und die minimale Gleichgewichtskonzentration des Arzneimittels etwa 1,8. Der Grad der Assoziation mit Plasmaproteinen ist gering (von 9 bis 33 %). Das Arzneimittel wird in hohen Konzentrationen in der Zerebrospinalflüssigkeit nachgewiesen. Acyclovir wird teilweise in der Leber metabolisiert. Es wird hauptsächlich über die Nieren ausgeschieden, sowohl in unveränderter Form als auch in Form von Metaboliten. Bei älteren Menschen erhöht sich die Halbwertszeit von Aciclovir etwas.
Kontraindikationen
Erhöhte individuelle Empfindlichkeit gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels. Erhöhte individuelle Empfindlichkeit gegenüber Aciclovir und / oder Valaciclovir.
Relative Kontraindikationen für die Verwendung des Medikaments sind Dehydratation und eingeschränkte Nierenfunktion.
Seien Sie vorsichtig ernennen Patienten leiden an neurologischen Erkrankungen, und mit der Entwicklung von unerwünschten Wirkungen mit der Verwendung von zytotoxischen Medikamenten.
Überdosierung
Bei Anwendung überhöhter Dosen des Arzneimittels kommt es zu einem Anstieg der Menge an Harnstoff und Serumkreatinin im Blut sowie zur Entwicklung von Nierenversagen. Darüber hinaus mit einer Überdosis des Medikaments, neurologische Störungen sind in Form von Halluzinationen, Erregung, Krämpfe und Verwirrung festgestellt. Bei einer starken Überdosierung kommt es zur Entwicklung eines Komas.
Es gibt kein spezifisches Antidot. Im Falle einer Überdosierung ist eine Hämodialyse angezeigt.
Nebenwirkung
Creme:
Beim Auftragen der Creme kann es zu lokalen Nebenwirkungen wie Juckreiz, Brennen, Hautreizungen an der Applikationsstelle kommen. Darüber hinaus berichteten die Patienten über Trockenheit und schuppige Haut, die Entwicklung einer Kontaktdermatitis. Sehr selten kam es zu allergischen Reaktionen in Form eines Angioödems.
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